行为管理_适当挑食也可能有害 返回>
发布时间:2016-05-24 21:27:43 浏览次数:0  

行为管理

适度挑食对孩子的健康也会有负面影响

  孩子挑食是一种常见的但麻烦的问题,它可能导致孩子营养不良,家庭冲突,以及父母对孩子的失望。

  虽然许多家庭认为挑食只是孩子成长的一个阶段,但杜克医学院的一项新的研究发现中度和重度挑食的孩子常常伴随着严重的儿童抑郁和焦虑等问题,这些问题可能需要干预。

  根据这项8月3日发表在《儿科》期刊上的研究,超过20%的2到6岁的儿童是有选择性的吃(轻度挑食),近18%被列为中等挑食。剩下的孩子,约3%,被列为严重挑食,所以他们进食量的受限使得他们与他人一起吃饭的能力受到约束。

  “很多家长和医生面临的问题是:什么时候儿童挑食是一个真正的问题?” 杜克中心饮食失调问题主任、该研究主要作者南希•朱克博士说,“我们谈论的孩子不仅仅是在行动上拒绝吃花椰菜的孩子。”

  中度和重度挑食症儿童都表现出焦虑和其他精神疾病症状。研究还发现,在随访的一个最初人数为3433名儿童的样本中,有挑食行为的儿童几乎是一般儿童患焦虑症数量的两倍。

 “孩子的饮食变得十分受限或挑剔时就是问题产生的开始,”朱克说,“障碍可以采取许多不同的形式。它会影响孩子的健康,成长,社会功能,亲子关系。孩子会觉得没人相信他们,而且父母因为这个问题也会感到自责。”

  研究发现,中度和重度挑食都与抑郁症症状,社会焦虑症状和广泛性焦虑症状的发生有显著相关。

  虽然适度挑食的孩子没有表现出更有可能被正式诊断为精神病的迹象,但重症挑食儿童被诊断为抑郁的可能性是其他一般孩子的两倍多。

  中度和重度的挑食儿童饮食会满足的一个名为逃避型/限制型食物摄入饮食失调症(ARFID的标准,这是一种收录在最近的《精神疾病诊断与统计手册》的新的诊断方法。

   研究结果还表明,父母与孩子之间的冲突经常是为了食物,这些家庭和他们的医生需要新的工具来解决这一问题。

 “毫无疑问,并不是所有的孩子在成年时期会继续挑食,”朱克这样说,“但是由于这些孩子现在正在经历损害他们的健康和幸福的挑食,我们需要开始开发多种方法来帮助这些父母和医生让他们知道何时以及如何进行对这些孩子干预。”

  一些孩子们拒绝吃影响感官感受的食物,这些食物的气味,口感和某些味道让人产生厌恶感。一些孩子吃某种食物的时候有了糟糕的体验,所以当他尝试另一个新食物或被迫吃他讨厌的食物时,就会产生焦虑。

 “对医生们来说困难的是,他们真的没有数据来预测哪些孩子到几岁就不会挑食了,哪些孩子不挑食,所以他们正在试图用他们有限的信息和干预措施做到最好”

 有些孩子可能从治疗中获益,其中可能包括通过接触那些可能导致他们焦虑的食物,揭开孩子对它们的神秘感。但传统方法不能解决那些感觉灵敏的孩子们的问题,对他们来说有些气味和口味太强烈,也许永远不可能可口。朱克认为,新干预措施需要处理那些感觉敏锐以及经常感觉食物不可口、恶心的儿童。治疗最好还需要根据病人的年龄范围来进行。

在学生中发现挑食的好处之一是,它是一个父母很容易发现的条件,而且可能是一个很好的识别谁有可能处在焦虑和抑郁风险中的工具。“这是一个对高危青少年进行干预的好方法,尤其针对寻求帮助的父母”。